税金・ふるさと納税のしくみと上限
医療費が多かった年、ふるさと納税の寄附上限は変わる?
今年は医療費が多かった。それでも、ふるさと納税はいつもどおりの額で大丈夫でしょうか? 医療費控除を受けると、寄附の上限の目安が変わる場合があります。この記事では、医療費控除と上限の関係、医療費そのものを上限から引くのではない理由、確定申告をするときの寄附の扱い、年末に寄附を追加する前の確認を整理します。
2026年寄附を中心に解説。2026年10月4日時点の制度にもとづく一般的な説明です。控除の額や申告の要否は、収入の種類・家族・ほかの控除などで変わります。具体的な判断は、税務署や税理士、お住まいの市区町村に確かめましょう。
医療費が多かった年は、医療費控除を受けることで、ふるさと納税の上限の目安が変わる場合があります。課税される所得などが変わり、自己負担2,000円に収まる寄附額の目安が下がる場合があるためです。ただし、払った医療費がそのまま上限から引かれるわけではありません。医療費控除のために確定申告をするなら、ワンストップ特例を申請した寄附も申告に含めます。
この記事のポイント
- 医療費控除で上限が変わる場合がある
- 医療費そのものを上限から引くのではない
- 申告するなら寄附も含める
目次
医療費控除を受けると、寄附上限の目安が下がる場合も
医療費控除は、その年に支払った対象の医療費などから計算した額を、所得から差し引く制度です。この控除を受けると、課税される所得などが変わり、ふるさと納税で自己負担2,000円に収まる寄附額の目安が下がる場合があります。
ただし、医療費が多かったというだけで、上限の目安が下がると決まるわけではありません。医療費控除を受けるかどうか、控除額がいくらになるか、ほかの所得や控除がどうかによって変わります。実際の上限は、すべての所得や控除などを踏まえて確かめます。

医療費が多い年も、ふるさと納税はいつもどおりでいいと思っていました。
医療費そのものを上限から引くのではない。控除額を確認
医療費を使った金額が、そのまま寄附の上限から引かれるわけではありません。上限の目安に関係するのは、医療費控除として計算した控除額などです。控除額は、次の順番で確かめます。
対象の医療費をまとめる
その年に支払った、対象になる医療費を整理します。
補てん金を差し引く
保険金や給付金などで補てんされた金額を差し引きます。
所定の基準額を差し引く
所定の基準額を差し引いて、医療費控除の額を確かめます。
上限の見込みを見直す
控除額をふまえて、寄附の上限の目安を更新します。
差し引く基準額の考え方は医療費控除の基準の記事、受け取った給付金の差し引き方は給付金の差し引き方の記事で取り上げます。
よくある思い込み
- 使った医療費の分だけ、上限が下がる
- 医療費が多い年は、上限が下がると決まっている
- 医療費控除を受けると、ふるさと納税は使えない
確かめたいこと
- 関係するのは、計算した控除額など
- 下がるかどうかは、所得や控除などで変わる
- 2つの制度は併用できる
医療費控除で確定申告をするなら、寄附も申告に含める
さらに大切なのが、手続きです。医療費控除を受けるために確定申告をすると、ワンストップ特例の申請は無効になります。そのため、特例を申請していた寄附も、確定申告に含める必要があります。
医療費だけを追加して申告し、寄附を入れ忘れないようにしましょう。特例の申請が無効になっても寄附金控除そのものがなくなるわけではない点など、両方を使う年の手続きの注意は、ふるさと納税と医療費控除の記事で整理しています。
医療費控除のために確定申告をするなら、ワンストップ特例を申請した寄附も申告に含めます。
年末の追加寄附の前に、医療費と給付金の見込みを更新
年末に寄附を追加するかどうかを決める前に、医療費と、受け取る給付金の見込みを更新しておきましょう。医療費控除の額の見込みが変われば、上限の目安も変わる場合があります。
年末に寄附を追加する前のチェック
- 今年支払った医療費の見込みを更新した
- 受け取る給付金などの見込みを確かめた
- 医療費控除の額の見込みを確かめた
- 控除額をふまえて、上限の目安を見直した
- 確定申告をするなら、寄附も含める準備をした

2つの制度は併用できます。金額と手続きは、別々ではなく一緒に確かめましょう。
医療費控除と寄附金控除には、それぞれ要件があります。具体的な控除の額や申告の内容に迷うときは、税務署などで確かめましょう。
よくある質問
医療費が多かった年は、ふるさと納税の上限が下がりますか?
下がる場合があります。医療費控除を受けると課税される所得などが変わり、自己負担2,000円に収まる寄附額の目安が下がる場合があります。ただし、医療費が多いだけで下がると決まるわけではなく、所得や控除などをすべて踏まえて確かめます。
使った医療費の分だけ、寄附の上限から引けばよいですか?
いいえ。医療費を使った金額が、そのまま上限から引かれるわけではありません。対象の医療費から補てん金や所定の基準額を差し引いて控除額を確かめ、それをふまえて上限の目安を見直します。
医療費控除で確定申告をしたら、ワンストップ特例の寄附はどうなりますか?
確定申告をした場合、ワンストップ特例の申請は無効になるため、特例を申請した寄附も申告に含める必要があります。医療費だけを書き加えて、寄附を入れ忘れないようにしましょう。
医療費控除とふるさと納税は、同じ年に両方使えますか?
併用できます。ただし、それぞれに要件があり、医療費控除が上限の目安に関係する場合もあります。金額と手続きは一緒に確かめましょう。
※医療費控除と寄附金控除には、それぞれ要件があります。実際の上限は、すべての所得・控除などを踏まえて確かめてください。
※医療費が増えただけで、寄附の上限の目安が下がるとは限りません。
※掲載している内容は、2026年10月4日時点の制度・公表資料にもとづく一般的な情報です。確定申告は2026年分の所得税(原則2027年に申告)、ふるさと納税は2026年の寄附(原則2027年度の住民税)を中心に説明しています。制度は改正されることがあります。
※税額の計算や申告の判断など、個別の税務相談は税務署や税理士にご確認ください。あいマネのFP相談は、家計や資料、希望を整理する窓口です。
※特定の金融商品や、ふるさと納税の寄附先・返礼品・仲介サイトをおすすめするものではありません。



